溺水后吸入性肺炎患儿的临床特征及病原分析

作者：杨楠; 代继宏^*

来源：中国当代儿科杂志, 2022, 24(04): 417-422.

• 溺水
• 吸入性肺炎
• 病原
• 儿童

目的 分析溺水后吸入性肺炎患儿的临床特征及病原特点，为抗菌药物的经验性选择提供参考。方法 回顾性收集重庆医科大学附属儿童医院2010年1月至2020年10月收治的185例溺水后吸入性肺炎患儿的临床资料，按淹溺环境分为溺粪组（44例）、自然淡水组（69例）、游泳池组（41例）、污水组（31例），分析比较4组患儿的临床特征及病原结果。结果 185例患儿，年龄4月龄至17岁，中位年龄34月龄。共157例患儿完善痰培养，103例阳性（65.6%），检出革兰阴性菌87株（68.5%），革兰阳性菌37株（29.1%），真菌3株（2.4%）。溺粪组、污水组检出病原以革兰阴性菌为主，分别为88.2%(30/34)、78.3%(18/23)。自然淡水组革兰阳性菌检出比例高于溺粪组（P<0.008）。游泳池组革兰阳性菌与革兰阴性菌检出比例相等。结论 溺粪及污水溺水者考虑肺部细菌感染时可考虑选择对革兰阴性菌作用强的抗生素，游泳池及自然淡水溺水者可应用广谱抗生素，根据药敏试验结果进一步调整。[中国当代儿科杂志，2022,24(4):417-422]

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院