肾移植术后脂蛋白肾病复发

作者：***; 倪雪峰; 文吉秋; 葛永纯

来源：肾脏病与透析肾移植杂志, 2022, 31(05): 494-500.

• 脂蛋白肾病
• 载脂蛋白E
• 肾移植术后
• 双重血浆置换

40岁男性患者，2004年自体肾活检(两次)均符合“脂蛋白肾病”,肾移植术后5年出现蛋白尿、血清肌酐升高，血载脂蛋白E(ApoE)高，肾活检示移植肾脂蛋白肾病，ApoE基因突变(p.L162-K164del),同时携带ANLNR39X突变基因，诊断为移植肾脂蛋白肾病复发，予9次双重血浆置换联合非诺贝特治疗后，血ApoE水平下降，重复肾活检肾小球毛细血管袢脂蛋白栓子未消失。