2019冠状病毒病患者合并肝损伤的临床特点

作者：闻名; 卢瑾^*; 谢元林

来源：中南大学学报(医学版), 2020, 45(05): 555-559.

• 2019冠状病毒病
• 肝损伤
• 乙型肝炎

目的:探讨2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)合并肝损伤患者的临床特点、肝功能损害与临床分型的关系,以及COVID-19合并乙型肝炎病毒感染是否会加重肝损伤。方法:回顾性分析长沙市第一医院2020年1月17日至2月20日收治的110例确诊COVID-19患者中出现的肝功能异常情况,检测指标包括血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、白蛋白(albumin,ALB)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)。结果:49.1%的COVID-19患者合并肝损伤。重型(危重型)患者与普通型(轻型)患者相比,ALT,AST和ALB的差异均有统计学意义(均P<0.05);而TBIL的差异无统计学意义(P>0.05)。乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性COVID-19患者与HBsAg阴性COVID-19患者比较,肝功能损害的差异无统计学意义(P>0.05)。暂未发现急性肝损伤是导致患者死亡的直接原因。结论:COVID-19患者肝损伤发生率高,以ALT和AST轻至中度升高、ALB下降为主要特点。重型、危重型患者肝损伤的程度明显升高,其合并乙型肝炎病毒感染时,未显示加重肝损伤。

• 单位
  长沙市第一医院