摘要
目的探讨颞骨骨折性面瘫患者的临床特点与术后疗效。方法回顾性分析接受手术治疗的31例颞骨骨折性面瘫(纵行骨折8例,横行骨折10例,混合型骨折13例)患者的临床资料,观察其临床特点与治疗结果,以HouseBrackmann(H-B)分级法评估术后疗效。结果 (1)颞骨骨折合并面瘫31例,共55段面神经受累,其中鼓室段(19/55)及膝状神经节(18/55)为最常见受损节段,其次为乳突段(12/55)、迷路段(6/55)。(2)传导性耳聋在纵行骨折和横行骨折中的发生率分别为37.5%和10.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。感音神经性耳聋在横行骨折中的发生率为70%,高于在纵行骨折中的发生率12.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)面神经减压术后27个月以内恢复至H-BⅠⅡ级27例(87.1%)、Ⅲ级4例(12.9%)。面瘫病程≤2个月者术后恢复效果优于>2个月者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颞骨骨折合并面瘫患者及早进行面神经减压手术治疗,多可获得较好疗效。
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