血清和腹腔液糖类抗原125水平与子宫内膜异位症r-AFS分期的相关性

作者：杨曼春; 曹小勇

来源：安徽医药, 2020, 24(05): 959-963.

• 子宫内膜异位症
• CA-125抗原
• 肿瘤坏死因子α
• 血清
• 腹水
• 相关性

目的分析血清和腹腔液中糖类抗原125(CA125)水平与子宫内膜异位症(EM)疾病分期的相关性。方法纳入2017年1月至2018年5月荥阳市中医院EM病人89例及非EM病人80例,参考美国生育学会提出的修正EM分期法(r-AFS)对EM病人分期。术前采集EM病人血清,术中采集其腹腔液,入组时采集非EM病人血清,检测CA125、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。分析各指标间的相关性,通过logistic回归分析CA125与其它检测指标是否为r-AFS分期影响因素。结果血清CA125水平对比,EMⅣ期>EMⅢ期组>EMⅡ期组、EMⅠ期组及非EM组,且EMⅡ期组>非EM组;腹腔液CA125水平对比,EMⅣ期组>EMⅢ期组>EMⅡ期组、EMⅠ期组及非EM组,上述均差异有统计学意义(P<0.05)。EM病人血清CA125与腹腔液CA125呈正相关(P<0.05);血清CA125与血清VEGF、IL-6及TNF-α均呈正相关(P<0.05);腹腔液CA125与腹腔液VEGF、IL-6及TNF-α均呈正相关(P<0.05)。血清及腹腔液CA125均与EM分期呈正相关(P<0.05),血清和腹腔液CA125对鉴别EMⅢ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期病人的ROC曲线下面积分别0.978、0.980。血清CA125、血清CA125与TNF-α之间的交互作用均为r-AFS高分期的独立危险因素(P<0.05)。结论血清和腹腔液CA125均随着EM病人r-AFS分期的升高而升高,两者对鉴别Ⅲ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期病人有较好的效能;血清CA125可能通过与TNF-α协同作用,共同影响EM的病情发展。