吡咯替尼联合化疗新辅助治疗HER2阳性早期或局部晚期乳腺癌的临床研究

作者：向云飞; 苏飞; 杨景茹; 赵苗; 吴蕊玥; 赵达; 令晓玲^*

来源：兰州大学学报(医学版), 2022, 48(07): 77-94.

DOI：10.13885/j.issn.1000-2812.2022.07.015

• 吡咯替尼
• 人类表皮生长因子受体2阳性乳腺癌
• 新辅助治疗
• 病理完全缓解

目的 研究吡咯替尼联合化疗新辅助治疗人类表皮生长因子受体2 (HER2)阳性早期或局部晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法 回顾性分析兰州大学第一医院收治的22例初诊HER2阳性早期或局部晚期乳腺癌患者，吡咯替尼联合白蛋白紫杉醇4周期治疗后评价全面疗效，进行多学科会诊讨论，对于没有进展的患者行手术治疗，术后吡咯替尼联合表柔比星和环磷酰胺辅助治疗4周期，后序贯曲妥珠单抗和帕妥珠单抗1年。结果 22例患者均完成预先设定的治疗方案，总病理完全缓解率为54.5%，术前新辅助治疗客观缓解率为100%，术后中位随访时间为13.4个月（9～21个月），12个月的无事件生存期为100%，其中1例患者术后出现疾病进展，无事件生存率为12.5个月。其余患者至随访结束均未出现疾病进展。最常见的不良反应是白细胞减少、腹泻、周围神经综合征，发生3级不良反应最多的是腹泻（7例，31.8%），不良反应均经治疗后好转。结论 吡咯替尼联合化疗在HER2阳性早期或局部晚期乳腺癌中获益，且不良反应可耐受。

• 单位
  第一临床医学院; 兰州大学; 兰州大学第一医院