摘要
目的通过收集慢性肾脏病(CKD)3~5期非透析患者腹主动脉钙化(AAC)资料,分析影响AAC发生的危险因素,探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对AAC的预测价值。方法本研究为横断面调查。选取181例CKD3~5期非透析患者,收集相关人口学特征、原发病、用药情况、实验室检查等资料,腹部侧位片检查患者AAC发生情况。根据有无AAC将患者分为钙化组和非钙化组,二分类Logistic回归分析AAC发生的危险因素,ROC曲线探讨NLR对AAC的预测价值。结果 181例CKD3~5期非透析患者中,腹主动脉钙化组63例,非钙化组118例。钙化组NLR水平明显高于非钙化组(P<0.001),二分类Logistic回归分析结果显示年龄(OR=8.898,P=0.008)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)(OR=5.352,P=0.038)、NLR>3.74(OR=33.734,P=0.019)是腹主动脉钙化的危险因素。ROC曲线分析结果显示,NLR与年龄联合指标预测CKD3~5期非透析患者发生AAC时,曲线下面积为0.829(95%CI:0.767~0.890,P<0.001),显著高于NLR(0.780,95%CI:0.706~0.854,P<0.001)和年龄(0.721,95%CI:0.641~0.801,P<0.001)单独分析时的曲线下面积。结论高龄和高水平NLR的CKD3~5期非透析患者发生AAC的风险较高,且NLR和年龄的联合指标对AAC的发生有着较好的预测价值。
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单位安徽医科大学第二附属医院