摘要
目的:探讨糖皮质激素联合依诺肝素钠治疗复发性早期流产效果及对患者封闭抗体(BA)、瘦素(LP)、抗独特性抗体(AIA)、脂联素(ADPN)作用。方法:选择2018年3月-2020年3月在本院接受治疗的复发性早期流产患者115例,随机数表法分为联合组(n=58)和单药组(n=57)。单药组给予依诺肝素钠治疗,联合组给予糖皮质激素联合依诺肝素钠治疗。比较两组临床疗效、血清BA、LP、AIA、ADPN、孕酮(P)、雌二醇(E2)、绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平变化情况、妊娠结局及不良反应。结果:治疗后联合组总有效率(91.4%)高于单药组(71.9%),两组BA、AIA转阳率均提高且联合组(87.9%、79.3%)高于单药组(64.9%、54.4%)(均P<0.05);血清激素LP、ADPN、P、E2、β-hCG两组均高于治疗前且联合组高于单药组(P<0.05)。联合组成功分娩率(87.9%)高于单药组(66.7%),异位妊娠(1.7%)、再次流产率(0)低于单药组(15.8%、8.8%)(P<0.05);两组不良反应总发生率(3.5%、7.0%)无差异(P>0.05)。结论:复发性早期流产患者应用糖皮质激素联合依诺肝素钠治疗可提高疗效,可能与其可有效改善患者BA、LP、AIA、ADPN水平有关。
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单位青岛市市立医院