腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎临床效果和安全性分析

作者：汪洋

来源：中国实用医药, 2018, 13(32): 62-64.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.32.032

• 阑尾炎
• 腹腔镜
• 临床效果

目的探讨腹腔镜阑尾切除术在阑尾炎外科治疗中的临床应用价值。方法 135例阑尾炎患者作为研究对象,根据术者习惯、患者意愿及自身条件将患者分为A组(行腹腔镜阑尾切除术治疗,90例)和B组(行小切口阑尾切除术治疗, 45例),再根据是否为单孔手术将A组进一步分为A1组(行单孔腹腔镜阑尾切除术, 45例)与A2组(行多孔腹腔镜阑尾切除术, 45例)。观察所有患者手术完成情况,比较A组与B组手术时间、术中出血量、手术切口长度、切口感染情况的差异,并记录切口愈合情况;观察A1与A2组患者中转其他手术情况。结果所有患者均顺利完成手术, A组手术时间(38±6)min短于B组的(56±8)min、术中出血量(12±5)ml少于B组的(25±11)ml、手术切口长度(2.5±0.8)cm短于B组的(5.5±1.1)cm、切口感染率0低于B组的13.33%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A、B组切口均愈合。A1组患者中, 1例转为多孔法手术, 2例转为开腹手术;A2组患者中1例转为开腹手术。改变手术方式者均因阑尾穿孔肠粘连严重,术后病理诊断为急性化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎, A1及A2组其余患者均未中转其他手术。结论腹腔镜阑尾切除术切口小,出血量少,可有效降低切口感染等术后并发症的发生率,尤其对急性单纯性阑尾炎有重要的应用价值,值得临床广泛推广。

• 单位
  鞍山市第三医院