射波刀立体定向放射治疗小肝癌的临床效果

作者：张弢; 孙静; 何卫平; 李欢; 王卉; 孙颖哲; 朴俊杰; 张军华; 徐慧军; 段学章

来源：临床肝胆病杂志, 2017, 33(04): 694-698.

• 肝肿瘤
• 放射外科手术
• 治疗结果

目的评价小肝癌(s HCC)患者接受射波刀立体定向放射外科治疗的疗效和安全性。方法收集2011年3月-2012年12月解放军第三○二医院行射波刀治疗的28例s HCC患者。射波刀治疗总剂量3560 Gy/35次,连续治疗36 d。中位随访时间36个月。依据改良版实体瘤疗效评价标准(mRECIST)进行近期疗效评价,以1、2、3年总生存率和局部控制率作为远期疗效评价指标。采用Kaplan-Meier法分析计算累积生存率和局部控制率。结果 28例患者中,完全缓解17例,部分缓解8例,稳定2例,疾病进展1例,近期有效率89.28%。1、2、3年生存率分别为92.86%、85.71%和78.57%;1、2、3年局部控制率分别为96.43%、92.86%和89.28%。毒性反应主要表现为Ⅰ~Ⅱ级事件。结论射波刀治疗s HCC是安全、有效的,具有较高的局部控制率、生存率和低毒性反应,可以作为不适合手术治疗的s HCC的替代治疗。