摘要
目的 探讨芪精地黄汤联合缬沙坦治疗阴阳两虚证G2A2期糖尿病肾病(DN)患者的临床效果。方法 将72例阴阳两虚证G2A2期DN患者随机分为对照组和观察组,每组36例。在常规治疗基础上,给予对照组患者缬沙坦治疗,给予观察组患者芪精地黄汤联合缬沙坦治疗。比较两组患者治疗前及治疗12周后的中医证候积分、肾功能指标[尿白蛋白与肌酐比值(UACR)、估算肾小球滤过率(eGFR)]、血脂水平(总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-C)、血糖控制相关指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c)、血压,以及治疗后中医临床疗效、治疗期间不良反应发生率。结果 治疗后,两组的中医证候积分、UACR及血清总胆固醇、三酰甘油、LDL-C水平较治疗前降低,eGFR较治疗前升高,且观察组的上述指标优于对照组(P<0.05);两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c水平及血压较治疗前降低,血清HDL-C水平较治疗前升高(P<0.05),但两组患者上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中医临床总有效率为91.7%,高于对照组的69.4%(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与单用缬沙坦相比,在常规治疗的基础上采用芪精地黄汤联合缬沙坦治疗可以更好地改善阴阳两虚证G2A2期DN患者的临床症状和肾功能,调节血脂水平,且安全性较好。
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单位石家庄市中医院; 河北中医学院