2型糖尿病患者糖化血红蛋白与心肌背向散射积分及心功能的关系

作者：郭春艳; 谢苗荣; 滕一星; 沈潞华

来源：北京医学, 2015, 37(11): 1068-1071.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2015.11.015

• 2型糖尿病
• 糖化血红蛋白
• 背向散射积分

目的评价糖尿病早期糖化血红蛋白(Hb A1c)与心肌背向散射积分及心功能之间的关系。方法入选60例无心脏相关疾病的2型糖尿病患者为糖尿病组,同时选取56例年龄、性别相匹配的健康志愿者为对照组。对两组患者行超声心动图常规指标及心肌背向散射积分检查。糖尿病组患者测定Hb A1c水平。结果两组心肌收缩功能指标的差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组二尖瓣舒张晚期峰值流速(A)高于对照组(P<0.01),E/A低于对照组(P<0.01),等容舒张期时间(IVRT)较对照组延长(P<0.05)。糖尿病组室间隔背向散射积分标化值(IVS-IBS%)和左室后壁背向散射积分标化值(LVPW-IBS%)高于对照组(P<0.01)。糖尿病组室间隔和左室后壁的背向散射积分周期变化幅度(CVIB)低于对照组(P<0.05)。Hb A1c与E/A(r=-0.31,P<0.05)呈负相关。Hb A1c与IVS-IBS%(r=0.58,P<0.01),LVPW-IBS%(r=0.55,P<0.01)呈正相关。IVS-IBS%与E/A(r=-0.35,P<0.05)呈负相关,LVPW-IBS%与E/A(r=-0.35,P<0.05)呈负相关。结论 2型糖尿病患者在心肌收缩功能受损之前即存在心肌声学及舒张功能的异常改变。背向散射积分是检测2型糖尿病患者早期心肌损伤的有效工具,2型糖尿病患者Hb A1c与左室心肌背向散射积分具有相关性。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院