上海市乡村医生及其服务模式改革研究背景和主要结果简介

作者：孙晓明; 王颖; 崔欣; 孙梅; 李程跃; 王汉松; 钟姮; 陈政; 张文忠; 郝模

来源：中国初级卫生保健, 2009, (09): 4-6.

• 乡村医生
• 现状
• 服务内容
• 改革

采用现况调查、意向调查等方法,旨在明确上海市乡村医生队伍、服务模式和服务内容能否满足新形势的需要;优化上述三方面所需的策略选择及支持系统,为上海市乡村医生服务的进一步改革提供科学的依据。围绕研究目的,调研上海市宝山、嘉定、闵行、松江、青浦、南汇、奉贤、崇明8个郊区(县)24个乡镇72个样本村。项目的主要研究结果:(1)村医存在人力数量相对不足,老龄化,职称、学历等素质偏低和收入偏低等问题;(2)村医服务效率偏低,服务时间仅占8小时的50.0%左右,存在着严重"重医轻防"现象;(3)每天每村医上门服务0.6次,上门服务方式保持良好,但上门服务的可及性有待提高;(4)村医服务基本满足农村居民需求,农村居民满意程度达到了98.3%;(5)实行乡村一体化管理,对村医实施培训,随着较低素质村医不断退休,使之正规化是比较理想的模式(98.3%被调查者认可);(6)随着初中及其以下学历者的退休,不断补充正规医学教育和培训者实现替代需要19年,每乡镇卫生院需承担年出诊次数为3595次;为提高村医收入和保障水平,需在现行村医人员经费基础上,增加投入7700.2万元。

• 单位
  上海市卫生局; 复旦大学