PEG-rhG-CSF与rhG-CSF降低乳腺癌患者化疗所致中性粒细胞减少的系统评价和Meta分析

作者：王文波; 周丽娜; 陈亚芳^*; 文婷婷; 董文彬

来源：中国药物滥用防治杂志, 2022, 28(03): 363-375.

DOI：10.15900/j.cnki.zylf1995.2022.03.021

• 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子
• 重组人粒细胞刺激因子
• 乳腺癌
• 中性粒细胞减少
• Meta分析

目的：比较聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rh G-CSF）和重组人粒细胞刺激因子（rh G-CSF降低乳腺癌患者化疗后中性粒细胞减少的临床疗效和安全性，为临床用药提供循证依据。方法：计算机检索CNKI、万方数据库、CBMdisc、维普数据库、Cochrane Library、PubMed和EMBase有关PEG-rhG-CSF与rhG-CSF预防乳腺癌患者化疗后中性粒细胞减少的随机对照试验（RCT），数据分析采用RevMan 5.4.1软件。结果：经筛选得到11项研究，Meta分析显示：PEG-rhG-CSF与rhG-CSF在化疗后第1周期FN发生率、多个化疗周期总FN发生率、化疗后第1周期Ⅳ度中性粒细胞减少的持续时间、中性粒细胞减少恢复时间、抗生素使用率、骨痛或骨骼肌肉痛的发生率、3～4级不良反应的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；而PEG-rh G-CSF可以更有效降低化疗后第1周期Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率（P <0.05）。结论：PEG-rhGCSF较rh G-CSF能有效降低乳腺癌患者化疗后第1周期Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率，推荐PEG-rh G-CSF一级预防化疗后中性粒细胞减少。