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摘要
目的综合文献回顾评价目前64层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用价值。方法 2011年3月至2013年3月96例病人行64层螺旋CT冠状动脉成像,剔除12例图像不可评价的病人,其中51例病人同时行导管法冠状动脉造影,其中冠状动脉支架置入术后复查者11例,冠状动脉搭桥术后复查者3例,以DSA结果作为标准对比分析,计算MSCTCA检出冠状动脉狭窄的准确率和阴性预测值,结合文献报道分析其对冠状动脉支架置入术后、搭桥术后疗效的评估价值。结果和DSA比较,MSCT对各支冠状动脉病变检出能力不同,以左主干最高、其次是右冠状动脉及左前降支,对回旋支检出率略低,但阴性预测值较高。18个支架及6支桥血管均清晰显示,检出支架轻微变形者3个、狭窄者4个;6支桥血管显示血流情况良好,与DSA结果基本吻合。结论 MSCT对冠状动脉狭窄的诊断准确率较高,对冠状动脉支架及桥血管显示直观准确,所以可作为疑诊冠心病者行常规冠状动脉造影检查前的筛查手段和冠状动脉支架置入术后、冠状动脉搭桥术后的评估手段。
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单位滨州医学院附属医院; 滨州市中心医院
