直出式绿激光前列腺汽化剜除术治疗良性前列腺增生的效果和安全性

作者：吴凯

来源：临床医学, 2023, 43(06): 51-53.

DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2023.06.016

• 直出式绿激光前列腺汽化剜除术
• 经尿道前列腺等离子电切术
• 良性前列腺增生

目的 比较经尿道前列腺等离子电切术与直出式绿激光前列腺汽化剜除术治疗良性前列腺增生的效果。方法 选取2020年1月至2022年1月洛阳伊洛医院收治的196例良性前列腺增生患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组与研究组，每组98例。对照组采取经尿道前列腺等离子电切术治疗，研究组采取直出式绿激光前列腺汽化剜除术治疗。评估两组围术期相关手术指标，比较两组手术治疗前后最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、前列腺症状评分(IPSS)及生活质量量表(QOL),比较两组术后并发症发生率。结果 研究组手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及术中出血量均显著少于对照组(P<0.05)。治疗前，两组Qmax、PVR、IPSS、QOL评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后，两组PVR、IPSS和QOL评分均较治疗前明显降低(P<0.05);两组Qmax较治疗前明显升高(P<0.05)。研究组术后血尿发生率、术后尿失禁、尿道狭窄、拔管后尿潴留、包膜穿孔等并发症发生率明显低于对照组(χ2=4.719,P=0.030<0.05)。结论 与经尿道前列腺等离子电切术相比，直出式绿激光前列腺汽化剜除术在治疗良性前列腺增生时手术出血量少，术后尿管留置时间更短，并发症发生率更低，术后恢复更快，尤其适合于高危及高龄的前列腺增生患者。