超声引导下星状神经节阻滞对肩关节镜手术患者术后急性疼痛的影响研究

作者：姜福玉

来源：智慧健康, 2023, 9(06): 139-143.

DOI：10.19335/j.cnki.2096-1219.2023.06.032

• 肩关节镜手术
• 超声引导下星状神经节阻滞
• 镇痛效果
• 体征变化
• 安全性

目的 本文深入分析超声引导下星状神经节阻滞对肩关节镜手术患者术后急性疼痛的影响。方法 在2020年11月-2021年11月入院实施肩关节镜手术治疗的患者中任意择取58例纳入研究，通过计算机系统予以分组，对照组自动纳入29例选用全身麻醉，观察组中纳入另外29例，实施超声引导下星状神经节阻滞术。通过下列指标进行分析：(1)手术指标；(2)MAP、HR不同时间点变化；(3)氧化应激指标及免疫指标；(4)不同时间点膈肌麻痹情况；(5)术后不良反应情况；(6)术后镇痛泵补救情况。结果 (1)观察组手术时间与麻醉时间相较于对照组而言明显更短，两组所用时间比较有统计学意义（P<0.05）；(2)在不同时间点，观察组MAP指标和HR指标稳定性均优于对照组，组间结果比较有统计学意义（P<0.05）；(3)观察组SOD、MDA、IgA以及IgG指标相较于对照组相同指标而言改善效果明显更好，两组氧化应激指标与免疫指标对比差异明显（P<0.05）；(4)观察组神经阻滞后30min和1h、2h、3h膈肌麻痹发生率均低于对照组，二者对比有统计学意义（P<0.05）；(5)观察组术后不良反应发生率为6.9%，低于对照组术后不良反应发生率（27.6%），组间结果对比有统计学意义（P<0.05）；(6)观察组术后镇痛泵补救镇痛例数明显少于对照组，且有效按压次数低于对照组，两组间结果对比差异显著（P<0.05）。结论 在肩关节镜手术患者中展开超声引导下星状神经节阻滞麻醉的镇痛效果更加理想，可在很大程度上减少术后镇痛泵的使用，对生命体征影响较少的同时，膈肌麻痹效果更好，手术安全性更高，值得推广应用。