摘要

目的 探讨吲哚布芬对维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)血栓形成的疗效及安全性分析。方法 回顾性纳入科新建或重建AVF的MHD患者73例,根据用药情况将其分为阿司匹林组(39例)和吲哚布芬组(34例)。在常规MHD治疗基础上,阿司匹林组给予阿司匹林肠溶片100 mg每日1次口服,吲哚布芬组给予吲哚布芬片100 mg每日1次口服。收集两组患者的一般临床资料、实验室检查结果、AVF生存时间及不良反应情况并比较。采用log-rank检验对两组患者的远期生存率进行统计分析。结果 两组患者性别、年龄、吸烟史、建立AVF前透析龄、原发疾病、Hb、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb)、尿酸、PLT计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体比较差异均无统计学意义(P>0.05)。吲哚布芬组患者AVF中位生存时间高于阿司匹林组,log-rank检验结果显示,吲哚布芬组AVF远期生存率高于阿司匹林组(P=0.018)。吲哚布芬组患者AVF功能障碍出现例次低于阿司匹林组(P=0.043)。吲哚布芬组患者由血栓形成导致AVF功能障碍例次低于阿司匹林组(P=0.028)。两组患者出现不良反应例次比较差异无统计学意义(P=0.300)。结论 吲哚布芬可有效预防MHD患者AVF血栓形成,延长AVF寿命,且不良反应与阿司匹林比较无差别,安全性较好。