腹腔镜下近端胃切除术治疗近端早期胃癌的临床研究

作者：李彬; 陈庭昊; 李俊川

来源：中国现代医药杂志, 2014, 16(08): 29-33.

• 近端早期胃癌
• 腹腔镜下近端胃切除术
• 腹腔镜下胃大部切除术
• 胃食管反流

目的探讨腹腔镜下近端胃切除术治疗近端早期胃癌的可行性与安全性。方法回顾性分析2007年6月2010年12月在我院分别接受腹腔镜下近端胃切除术(LAPG)及腹腔镜下胃大部切除术(LAG)的72例近端早期胃癌患者,其中行LADG者38例,行LAG者34例。了解两组患者的一般情况、随访结果,比较两种术式术后早期及晚期并发症,运用Visick评分比较两组患者术后胃食管反流症状,同时比较两组患者术后营养状况。结果两组患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、其他并存疾病率、手术时间及术后住院天数差异均无统计学意义(P>0.05)。LAPG组术中出血量明显少于LAG组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中肛门排气时间、开始进食时间及早期并发症等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后胃食管反流症状比较,LAPG组Visick评分明显高于LAG组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前及术后体重、RBC、Hb及ALB等营养学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下近端胃切除术能够安全的应用于近端早期胃癌的治疗,但应同时警惕术后胃食管反流症状的发生。