疏肝通络汤结合理疗对乳腺癌术后患者上肢淋巴水肿及皮肤组织TGF-β1、类糜蛋白酶的影响

作者：高城闻; 王维娜; 赵海彬

来源：西部中医药, 2023, 36(05): 98-101.

• 上肢淋巴水肿,乳腺癌术后
• 皮肤组织
• TGF-β1
• 类糜蛋白酶
• 疏肝通络汤
• 理疗

目的：探讨疏肝通络汤结合理疗对乳腺癌术后患者上肢淋巴水肿(breast cancer-ralated lymphedema,BCRL)及皮肤组织内转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、类糜蛋白酶的影响。方法：将女性BCRL患者76例依照随机数字表法分为联合组与对照组各38例，对照组予理疗，联合组予疏肝通络汤联合理疗。观察两组患者治疗前后患侧上肢淋巴流量、水分及脂肪含量，患侧前臂、上臂周径，患侧肩关节活动情况，患侧上肢中医症状积分及皮肤组织TGF-β1、类糜蛋白酶水平，以及不良反应发生情况。结果：治疗后联合组患者患侧上肢淋巴流量大于对照组(P<0.05)，水分含量小于对照组(P<0.05)，两组患者患侧上肢脂肪含量比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后联合组患者患侧前臂、上臂周径均小于对照组(P<0.05)，患侧肩关节内收、外展、前屈、后伸角度均大于对照组(P<0.05)；治疗后联合组患者烦躁易怒、情绪抑郁及脘腹胀痛、脉涩、舌黯积分均小于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论：疏肝通络汤结合理疗在促进BCRL患者患侧上肢淋巴回流，缓解局部水肿及炎性反应，抑制TGF-β1、类糜蛋白酶生成，提高患肢功能，改善中医症状方面效果优于理疗，且安全可靠。