老年慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道细菌感染者 FeNO、PCT水平与肺功能及CAT评分的关联

作者：张莉; 王书香; 王玲玲; 靳楠楠; 豆银霞

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(15): 2261-2265.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 下呼吸道细菌感染
• 呼出气一氧化氮
• 降钙素原
• 肺功能
• 肺功能及慢性阻塞性肺病评估测试评分

目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并下呼吸道细菌感染者呼出气一氧化氮(FeNO)、降钙素原(PCT)水平与肺功能及慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分的关联。方法 选择2020年7月-2022年7月在郑州市第九人民医院确诊的92例COPD合并下呼吸道细菌感染的患者为本研究对象，分离鉴定病原菌，呼气分析仪检测FeNO,化学发光法检测血清PCT。采用肺功能检测仪检测第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)和用力肺活量(FVC),计算FEV1%值，慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级评估患者气流受限严重程度。采用COPD患者自我评估测试问卷(CAT)多维度评估患者病情严重程度。采用Pearson相关性分析FeNO、PCT与CAT评分的关系，Spearman相关性分析FeNO、PCT与肺功能的关系。结果 92例COPD合并下呼吸道细菌感染患者共分离病原菌95株，主要为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和肺炎克雷伯菌；痊愈时，所有COPD合并下呼吸道感染患者FeNO、PCT、CAT评分均较入院时下降，肺功能GOLD分级为4级的人数减少，GOLD分级为2级的人数增多，患者FEV1和FEV1/FVC值升高(P<0.05);COPD合并下呼吸道感染患者FeNO、PCT水平与GOLD分级和CAT评分均呈正相关(P<0.05)。结论 COPD合并下呼吸道感染患者FeNO、PCT水平与肺功能GOLD分级和CAT评分均呈正相关，FeNO、PCT水平越高表示患者肺功能水平越低，病情越严重。

• 单位
  郑州市第九人民医院; 郑州澍青医学高等专科学校