结肠镜检查前候诊时间对住院老年患者肠道准备质量的影响

作者：荀林娟; 吴哓哓; 宋瑞梅^*; 周姝; 施雁; 庄英; 黄婷霞; 居海岭; 任万燕; 陆天凤; 陈炜; 江黎

来源：中国实用护理杂志, 2022, 38(18): 1375-1382.

• 结肠镜检查
• 肠道准备
• 等待时间
• 倾向性匹配

目的探讨住院老年患者肠道准备质量的影响因素, 寻求老年患者肠道准备结束至开始检查的最佳候诊时间。方法收集同济大学附属第十人民医院2021年2—8月60岁以上需住院行结肠镜检查的老年患者资料。应用多因素分析筛选可能影响住院老年患者肠道准备质量的因素。按照候诊时间分组, 倾向性匹配分析后, 比较各组患者肠道准备质量差异。结果共有251例患者纳入研究。多因素分析显示, 高血压(OR=3.530, 95%CI 1.295～9.618)、慢性便秘(OR=3.302, 95%CI 1.132～9.632)、饮食依从性(OR=0.161, 95%CI 0.070～0.371)、服药及饮水量依从性(OR=0.167, 95%CI 0.070～0.397)、服药后活动量依从性(OR=2.245, 95%CI 1.040～4.845)、服药后排便次数(OR=0.446, 95%CI 0.308～0.647)、候诊时间(OR=0.537, 95%CI 0.387～0.745)是影响住院老年患者肠道准备质量的重要因素。不同候诊时间分组间的肠道准备质量存在差异, 120～180 min组肠道准备整体质量显著优于241～300 min组、301～360 min组和>360 min组, 181～240 min组肠道准备整体质量优于>360 min组(均P<0.05), 其余各组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。分肠段比较, 120～180 min组盲肠和升结肠评分最优, 降结肠、乙状结肠和直肠的得分结果显示, 仅181～240 min肠道准备质量优于301～360 min组及>360 min组。结论老年患者最佳检查时间在完成肠道准备后180 min左右, 医护工作者应灵活指导用药时间, 保证患者在检查时处于肠道最佳清洁状态。

• 单位
  商丘医学高等专科学校; 同济大学