基于弓弦理论运用针刀联合手法治疗L4～5椎间盘突出症临床研究

作者：徐毅高; 周红海^*

来源：中国中医急症, 2022, 31(08): 1163-1166.

• 椎间盘突出症
• 弓弦理论
• 针刀联合手法

目的 观察基于弓弦理论运用针刀联合手法治疗腰L4～5椎间盘突出症的临床疗效。方法 60例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与治疗组各30例。对照组采用5次手法治疗，治疗组在前者的手法基础上，第1、3、5次治疗后运用针刀松解椎间盘突出侧及相邻上、下3处腰椎小关节。比较患者治疗首次、末次的临床疗效、患者治疗后患侧直腿抬高度数改善程度、X线影像的针刀疗效及治疗组密歇根州立大学(MSU)突出区域、突出程度分型治疗前后的视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会评估量表(JOA)评分。结果 治疗组总有效率为90.00%，高于对照组的70.00%(P<0.05)；治疗组首次、末次患者直腿抬高度数改善程度均优于对照组(P<0.05);X线疗效比较，治疗后两组均较治疗前改善，治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)；治疗组MSU突出程度分型治疗前后的VAS评分、JOA评分比较，结果为1、2、3度的VAS评分、JOA评分均较治疗前改善，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组MSU突出区域分型治疗前后的VAS评分、JOA评分比较，MSU-AB、MSU-B、MSU-C的VAS评分、JOA评分均较治疗前改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于弓弦理论运用针刀联合手法治疗腰L4～5椎间盘突出症可以有效缓解患者的症状、改善椎间隙，疗效与突出部位有一定的关联性。

• 单位
  广西中医药大学; 广西壮族自治区妇幼保健院