曲妥珠单抗联合紫杉醇治疗人表皮生长因子受体-2过表达转移性乳腺癌的疗效和安全性评价

作者：常伟; 丁敏; 周建华; 张明雷

来源：新乡医学院学报, 2018, 35(06): 517-520.

• 曲妥珠单克隆抗体
• 紫杉醇
• 人表皮生长因子-2
• 转移性乳腺癌

目的评价二、三线使用曲妥珠单抗联合紫杉醇治疗人表皮生长因子受体-2(Her-2)过表达转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法选择2012年3月至2015年3月新乡市第一人民医院收治的既往已行一线或二线治疗的Her-2过表达转移性乳腺癌患者58例为研究对象。所有患者给予曲妥珠单抗联合紫杉醇治疗68个周期后评价治疗效果和不良反应,并对不同临床特征患者的疗效和不良反应进行比较。随访3 a,统计患者生存率。结果 58例患者中53例顺利完成化学治疗,其中完全缓解6例,部分缓解24例,稳定12例,进展11例,有效率为56.6%(30/53);患者3 a生存率为28.3%(15/53)。既往未使用过紫杉类药物患者的有效率显著高于既往使用过者(P<0.05);既往治疗情况、雌孕激素受体情况及转移部位的数量对治疗效果无明显影响(P>0.05);既往已行一线化学治疗患者的3 a生存率显著高于既往已行二线化学治疗者(P<0.05);既往是否使用过紫杉类药物、雌孕激素受体情况及转移部位的数量对患者3 a生存率无明显影响(P>0.05)。患者的主要不良反应为中性粒细胞减少(75.5%,40/53)、贫血(71.7%,38/53)和血小板减少(50.9%,27/53)。不同临床特征患者的主要不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论二、三线使用曲妥珠单抗联合紫杉醇对Her-2过表达转移性乳腺癌患者的疗效仍然较高,并且安全、可耐受,对既往未使用紫杉类药物和仅行一线化学治疗患者的疗效更优。

• 单位
  新乡市第一人民医院