摘要
目的探讨人类白细胞抗原(HLA)-DQA1等位基因多态性与慢性丙型肝炎之间的相关性,并进一步明确HLA-DQA1与慢性丙型肝炎患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平的关系以及与干扰素疗效的关系。方法采用序列特异性PCR(PCR-SSP)方法检测HLA-DQA1等位基因分型情况,比较171例慢性丙型肝炎患者(分为69例ALT正常组和102例ALT升高组)与162例健康对照组HLA-DQA1等位基因多态性差异。171例慢性丙型肝炎患者均采用聚乙二醇干扰素α-2a(PEG IFNα-2a)与利巴韦林(RBV)联合抗病毒治疗,治疗48周,随访6个月,以获得持续病毒学应答(SVR)为治疗有效,比较不同疗效组间HLA-DQA1等位基因频率分布。结果慢性丙型肝炎组HLA-DQA1*0103等位基因频率显著低于健康对照组(P <0. 05),HLA-DQA1*0101/0102/0104/0201/0301/0302/0401/0501/0601等位基因在两组间比较差异无统计学意义(P>0. 05);慢性丙型肝炎组患者中,ALT正常组HLA-DQA1*0501等位基因频率明显高于持续ALT升高组(P <0. 05),HLADQA1*0101/0102/0103/0104/0201/0301/0302/0401/0601等位基因差异无统计学意义(P> 0. 05);慢性丙型肝炎组患者中,获得SVR患者HLA-DQA1*0601等位基因频率明显高于未获得SVR患者(P <0. 05),HLA-DQA1*0101/0102/0103/0104/0201/0301/0302/0401/0501等位基因差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 HLA-DQA1*0103可能是慢性丙型肝炎的拮抗基因; HLA-DQA1*0501可能会抑制ALT升高,从而减缓病程发展和进行性肝损伤; HLA-DQA1*0601等位基因可能不利于PEG IFNα-2a和RBV联合抗病毒治疗的应答。
-
单位邯郸市中心医院