摘要
目的 探索肝脏剪切波速度(shear wave velocity, SWV)评估肝豆状核变性患者发生脾亢的可行性。方法 选取2018-10至2020-07于安徽中医药大学第一附属医院接受超声检查的42例肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration, HLD)患者,利用声脉冲辐射力成像技术测量肝脏SWV值,按照是否合并脾功能亢进将42例HLD患者分为两组,比较两组间SWV值及血常规指标(WBC、RBC、PLT)是否存在统计学差异。将SWV值与WBC、RBC、PLT进行相关性分析,并绘制ROC曲线检验肝脏SWV值诊断效能。结果 42例中,A组(HLD不合并脾亢)32例,B组(HLD合并脾亢)10例。单因素分析:两组的SWV值、WBC、RBC、PLT差异均具有统计学意义(P<0.05);相关性分析:肝脏SWV值与WBC、RBC、PLT均具有相关性,其中SWV值与WBC、PLT呈显著负相关(r=-0.579、-0.548,P=0.000、0.000),与RBC呈弱负相关(r=-0.310,P=0.046);绘制肝脏SWV值评估脾亢的ROC曲线,曲线下面积:0.850,95%CI:0.702~0.998,最佳截断值为2.0,敏感度(Se)及特异度(Sp)分别为90%、84.4%。结论 利用ARFI技术测量肝豆状核变性患者肝脏SWV值对评估脾亢具有较高的敏感度和特异度。
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