NIV联合HFNCO序贯治疗对老年慢阻肺急性加重期患者膈肌疲劳及血气指标的影响

作者：肖力英; 郭镕杰; 李伟; 胡剑清

来源：中国老年保健医学, 2021, 19(04): 27-29.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 无创通气
• 经鼻高流量氧疗
• 血气指标

目的探讨无创通气(NIV)联合经鼻高流量氧疗(HFNCO)治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)对患者膈肌疲劳和血气指标的影响。方法本研究选取2018年12月至2020年12月我院收治的82例老年AECOPD患者,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组撤机后予以无创通气(NIV)治疗,观察组撤机后予以NIV联合经鼻高流量氧疗(HFNCO)序贯治疗。比较两组膈肌疲劳状况、血气指标、肺功能、再插管率及并发症情况。结果观察组治疗后深呼吸膈肌移动度为(42.52±3.28)mm,高于对照组;膈肌浅快呼吸指数为(1.01±0.16)次/(min·mm),低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组PaO2为(76.39±6.24)mmHg, OI为(298.45±15.41)mmHg,均高于对照组,PaCO2为(52.33±5.18)mmHg,低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组治疗后FEV1为(3.38±0.41)L、FEV1%预测值为(79.58±6.12)%,高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。两组再插管率相比,无统计学差异(P>0.05)。观察组并发症少于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论 NIV联合HFNCO序贯治疗老年AECOPD可减轻患者膈肌疲劳,稳定机体动脉血气指标,促进肺功能恢复,且并发症少。

• 单位
  莆田学院附属医院