CT纹理分析在卵巢透明细胞癌与高级别浆液性囊腺癌鉴别诊断中的价值

作者：邵景超; 杜文壮; 鞠文萍; 时鹏飞; 蒲如剑; 王现亮^*

来源：中国ct和mri杂志, 2023, 21(12): 125-128.

• 卵巢
• 透明细胞癌
• 高级别浆液性囊腺癌
• 计算机断层成像
• 纹理分析

目的 探讨CT纹理分析在鉴别卵巢透明细胞癌(ovarian clear cell carcinoma,OCCC)与高级别卵巢浆液性囊腺癌(high-grade ovarian ser us cystadenocarcinoma,HGSC)中的价值。方法 回顾性分析2020年1月-2022年4月在潍坊市人民医院住院治疗且经病理证实、临床资料完整的卵巢透明细胞癌患者23例及高级别浆液性囊腺癌患者35例。利用Image J软件测量并记录CT平扫期、动脉期、静脉期、延迟期四个时期的纹理参数,包括直方图参数(均值、标准差、偏度、峰度)及灰度共生矩阵参数(能量、对比、相关、逆差距、熵),比较两组间纹理参数的差异。采用两独立样本t检验或M an n-Wh itney U检验对各参数统计分析,对差异有统计学意义的纹理参数进行ROC曲线分析,以判断其鉴别诊断效能。结果 平扫期均值、标准差、偏度在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且OCCC组均值、标准差小于HGSC组,OCCC组偏度大于HGSC组;峰度、能量、对比、相关、逆差距、熵差异无统计学意义(P>0.05)。动脉期均值、标准差在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且OCCC组均值、标准差小于HGSC组;偏度、峰度、能量、对比、相关、逆差距、熵差异无统计学意义(P>0.05)。静脉期均值、偏度在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且OCCC组均值小于HGSC组,OCCC组偏度大于HGSC组;标准差、峰度、能量、对比、相关、逆差距、熵差异无统计学意义(P>0.05)。延迟期均值、偏度在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且OCCC组均值小于HGSC组,OCCC偏度大于HGSC组;标准差、峰度、能量、对比、相关、逆差距、熵差异无统计学意义(P>0.05)。其中诊断效能最佳者是平扫期均值,AU C=0.881(P<0.001)敏感度为65.22%,特异度为97.14%。结论 CT纹理分析有助于鉴别卵巢透明细胞癌与高级别浆液性囊腺癌,可以为临床及影像诊断提供重要参考价值。

• 单位
  潍坊市人民医院; 潍坊医学院