摘要
目的:探索病区用药医嘱点评的新模式,提高病区用药医嘱点评的质量,采取持续干预措施,促进临床合理用药。方法:按10%~25%的比例随机抽取2018年1—9月某院草堂病区住院用药医嘱6 422条,根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范》的要求,对住院用药医嘱的书写规范性、用药剂量、用药疗程、适应证和药物相互作用等进行全要素点评。结果:6 422条住院用药医嘱中,合理医嘱6 331条,医嘱合理率为98. 58%;不合理医嘱主要涉及用法与用量不适宜、适应证不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、有配伍禁忌或不良相互作用、开具病区用药医嘱未写临床诊断或临床诊断书写不全和遴选的药品不适宜等;通过长期持续的住院用药医嘱点评,病区用药医嘱合理率总体保持在较高水平。结论:病区住院用药医嘱点评工作有利于规范合理用药,有利于提高药物治疗的安全性、有效性和经济性。
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单位电子科技大学; 四川省医学科学院; 四川省人民医院