超声在评估休克患者心和外周血管阻力指数中的应用

作者：吴微华; 俞振飞; 丰杨梅; 张美齐

来源：浙江创伤外科, 2023, 28(06): 1004-1007.

• 休克
• 超声
• PiCCO
• 心指数
• 外周血管阻力指数
• 相关性

目的 探讨分析床旁经胸超声（TTE）在评估休克患者心指数和外周血管阻力指数中的应用价值。方法 选取2021年9月至2022年2月于本院重症医学科住院治疗的100例休克患者。分别采用脉搏指示连续心输出量（PICCO）和监测100例休克患者的血流动力学相关参数，其中，PiCCO监测包括心排血量（CO）、心排血指数（CI）、每搏量（SV）、全身血管阻力指数（SVRI）、全心舒张末容积（GEDV）等；TTE监测包括心排血指数（CI）、全身血管阻力指数（SVRI）、左室舒张末容积（LVEDV）、下腔静脉（IVC）变异度ΔIVC等，分析两种监测方法所得相关参数的相关性及在CO值上的一致性。结果 经Pearson相关分析结果显示PiCCO测定的CI与TTE测定的CI相关（r=0.901,P=0.003）;PiCCO测定的SVRI与TTE测定的SVRI相关（r=0.813,P=0.023）;PiCCO测定的GEDV与TTE测定的LVEDV及ΔIVC均相关（r=0.856、0.791,P=0.013、0.031）。经Bland-Altman法进行一致性检验，结果显示，两种监测方法在CO值的一致性上较好（1.96 SD=0.063,95%CI:0.01007～0.1159,P=0.0201）。结论 与PiCCO监测休克患者心指数和外周血管阻力指数相比较，TTE监测具有高度一致性。

• 单位
  杭州市中医院; 浙江中医药大学