少见病理亚型肾细胞癌MSCT表现

作者：陈伟; 王亚婷; 史玉振; 周海飞; 柏根基; 郭莉莉

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(09): 1684-1688.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.09.024

• 肾肿瘤
• 体层摄影术
• X线计算机
• 诊断

目的探讨4种少见病理亚型肾癌的多层螺旋CT(MSCT)表现及病理特点,以提高对4种少见病理亚型肾癌诊断准确率。方法回顾性分析经病理证实的29例4种少见病理类型肾癌的CT表现及病理学特征,其中乳头状肾细胞癌(PRCC)7例,嫌色细胞癌(CRCC)11例,黏液样小管状和梭形细胞癌(MTSRCC)3例,Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌(Xp11.2RCC)8例,并对CT表现进行统计学分析。结果 7例PRCC中有坏死囊变者2例,出血者1例,钙化1例;11例CRCC中伴有出血者2例,伴有坏死囊变者4例,伴钙化者2例;3例MTSRCC中1例发生钙化,3例均无坏死囊变、出血;8例Xp11.2RCC中6例肿瘤内可见点状钙化,1例伴有出血,4例伴有坏死囊变。平扫PRCC组与Xp11.2RCC组,MTSRCC组与Xp11.2RCC组CT值比较差异均有统计学意义(P<0.05);皮质期PRCC组与CRCC组、Xp11.2RCC组,MTSRCC组与Xp11.2RCC组CT值比较差异均有统计学意义(P<0.05);实质期PRCC组与CRCC组、Xp11.2RCC组CT值比较差异均有统计学意义(P<0.05),CRCC组与MTSRCC组、Xp11.2RCC组CT值比较差异均有统计学意义(P<0.05),MTSRCC组与Xp11.2RCC组CT值比较差异有统计学意义(P<0.05);肾盂期PRCC组与Xp11.2RCC组,CRCC组与Xp11.2RCC组,MTSRCC组与Xp11.2RCC组CT值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论根据肿瘤形态、大小、密度、内部情况等CT征象,结合动态增强扫描肿瘤CT值变化特点,可以提高4种少见病理亚型肾癌诊断准确率。

• 单位
  南京医科大学