依度沙班预防骨科大手术后静脉血栓栓塞的meta分析

作者：王航; 毛胤俊; 王长连^*; 黄品芳

来源：中国现代应用药学, 2018, 35(10): 1526-1532.

DOI：10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2018.10.021

• 依度沙班
• 低分子肝素
• 随机对照试验
• 静脉血栓栓塞
• meta分析

目的比较依度沙班与低分子肝素预防骨科大手术后静脉血栓栓塞(venousthromboembolism,VTE)的有效性和安全性。方法检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国知网、万方和维普科技期刊等数据库。收集依度沙班与低分子肝素预防骨科大手术后VTE随机对照试验。应用RevMan 5.3.5软件进行分析。结果最终纳入5项研究,涉及2 585例患者。依度沙班组总VTE发生率[RR=0.47,95%CI(0.38,0.56),P<0.000 01]、无症状性深静脉血栓发生率[RR=0.47,95%CI(0.31,0.71),P=0.000 4]均低于低分子肝素组。依度沙班组总出血事件发生率高于低分子肝素组[RR=1.22,95%CI(1.01,1.49),P=0.04]。亚组分析发现依度沙班不同剂量组总VTE发生率均低于低分子肝素组,15 mg组、30 mg组与低分子肝素组总出血事件发生率差异均无统计学意义。结论依度沙班预防骨科大手术后VTE优于低分子肝素,但增加了总出血事件发生率。15,30 mg依度沙班可能为较安全剂量。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院