腔内修复近端锚定区不足胸主动脉疾病58例临床分析

作者：曹翔; 薛群^*; 尤庆生; 刘锟; 肖威章; 陈新明; 顾鸣鸣

来源：交通医学, 2018, 32(06): 592-594.

• 胸主动脉腔内修复术
• 平行移植物技术
• 预开窗
• 主动脉疾病

目的:探讨腔内修复治疗近端锚定区不足胸主动脉疾病的效果。方法:回顾性分析行腔内修复术的近端锚定区不足的短瘤颈胸主动脉疾病患者58例临床资料,其中单纯支架植入(大部分或全部遮盖左锁骨下动脉)36例,左锁骨下动脉血管重建+支架组22例("烟囱"支架12例,台上预"开窗"6例,左颈总-锁骨下动脉转流4例)。比较两组手术时间、术后住院时间、内漏、支架移位、左锁骨下动脉通畅度、围术期死亡、脑卒中、并发症发生率的差异。结果:所有患者手术均获成功,围手术期无支架移位事件发生。单纯支架组手术时间45.7±11.3 min,明显少于左锁骨下动脉血管重建组的134.3±32.2 min,差异有统计学意义(P<0.001),术后平均住院时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。围术期单纯支架组发生截瘫3例。结论:"烟囱"和体外预"开窗"血管内修复术是治疗近端锚定区不足的胸主动脉疾病的一种安全有效的方法。

• 单位
  南通大学附属医院