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摘要
目的:探索纳米炭注射液在壶腹部癌术中指导淋巴结清扫的作用。方法:选择壶腹部癌患者60例,分为观察组和对照组,每组30例,观察组患者暴露术野后,取纳米炭注射液1mL,在癌旁周缘的十二指肠降段浆膜及胰头包膜下分上、下、左、右4点注射,对照组则以相同的方式注射取生理盐水。比较两组手术中清扫淋巴结的数目及其他相关临床指标。结果:观察组总淋巴结清扫数为468枚,其中416枚黑染(88.9%);对照组总淋巴结清扫数为268枚;观察组平均淋巴结清扫数明显高于对照组[(15.23±2.13)枚/例vs.(9.77±1.33)枚/例,P<0.01],差异主要在于N1站淋巴结(P=0.002),两组N2、N3淋巴结清扫数均无统计学差异(均P>0.05)。两组手术时间、淋巴漏的发生率、住院时间均无统计学差异(均P>0.05),但观察组术中出血量明显少于对照组[(318±30)mLvs.(592±60)mL,P<0.05)。结论:纳米炭注射液在壶腹部癌根治术中可提高淋巴结清扫数目,减少术中出血量,且不增加并发症发生率,是一种安全有效的示踪剂。
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