摘要
目的观察羟氯喹联合泼尼松治疗妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)的临床效果。方法选取2015年1月-2019年1月厦门大学附属中山医院收治的妊娠合并SLE患者68例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者口服醋酸泼尼松片,观察组患者在对照组的基础上加服硫酸羟氯喹片。比较2组患者妊娠期间的SLE活动指数(SLEDAI)评分、不良反应、治疗前后血脂水平、妊娠结局、新生儿出生体质量、出生后5 min Apgar评分、新生儿窒息发生率。结果妊娠初期,2组患者SLEDAI评分比较差异无统计学意义(P> 0.05);妊娠中期观察组患者SLEDAI评分低于妊娠初期及对照组(P <0.05);妊娠晚期2组患者SLEDAI评分均较妊娠初期降低,且观察组患者低于对照组(P <0.05)。治疗期间,观察组、对照组患者不良反应发生率分别为5.88%、14.71%,组间比较差异无统计学意义(χ2=1.433,P=0.427)。治疗后,观察组患者TC及TG水平均显著低于治疗前及对照组(P <0.05),对照组患者治疗前后TC及TG水平比较差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者提前终止妊娠1例,对照组患者提前终止妊娠2例。观察组患者足月妊娠率显著高于对照组,早产率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05),2组患者终止妊娠发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组新生儿出生体质量、出生后5 min Apgar评分、新生儿窒息发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论羟氯喹联合泼尼松治疗妊娠合并SLE更具有更好疗效,可有效稳定病情,改善血脂、妊娠结局及新生儿情况,安全可靠。
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单位厦门大学附属中山医院