后腹腔镜手术治疗感染坏死性胰腺炎的临床疗效分析

作者：李舒凡; 徐继威; 李嘉; 张彩云; 曾华东; 温苑章

来源：腹腔镜外科杂志, 2019, 24(12): 916-920.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2019.12.916

• 胰腺炎,急性坏死性
• 腹腔镜检查
• 腹膜后路径
• 感染

目的:探讨后腹腔镜手术治疗感染坏死性胰腺炎的手术方法及临床疗效。方法:分析2016年1月至2019年2月为6例重症急性胰腺炎并发胰周感染坏死患者在插管全麻下行后腹腔镜胰腺感染坏死组织清除、引流术的临床资料。6例患者术前均有全身中毒症状,Marshall评分均≥2分,Balthazar CT评级D级4例,E级2例。4例经过1次手术,2例经过2次手术;1例行双侧手术,5例经左侧入路施术。结果:术后患者全身中毒症状均迅速缓解,4例无并发症发生,1例术后并发结肠瘘,行回肠末端双腔造瘘术;1例腹腔出血,经保守治疗后痊愈出院。入院至首次手术中位时间38.5(11～63)d,首次手术时间75～100 min,平均(84.0±6.7)min。术后随访1个月～3年,患者症状完全消失,均无复发。结论:对于重症胰腺炎并发胰周感染坏死的患者,后腹腔镜行胰周感染坏死组织清除、引流术具有入路简单、并发症少、疗效确切的优点,值得临床推广应用。

• 单位
  梅州市人民医院