罗哌卡因无痛分娩对母婴预后的最佳浓度和剂量探究

作者：郭培英; 王继红; 杨芳; 安娜

来源：临床合理用药杂志, 2014, 7(31): 56-57.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2014.31.227

• 罗哌卡因
• 无痛分娩
• 分娩镇痛
• 分娩方式
• Apgar评分

目的探讨罗哌卡因无痛分娩对母婴良好预后的最佳浓度和剂量。方法 2013年1月-2014年4月收治正常妊娠待分娩孕妇106例,随机分为A、B、C、D组各21例及E组22例,产前给予所有孕妇正常分娩指导、药物处置和密切监护及护理,分娩时采用罗哌卡因联合芬太尼腰硬联合阻滞无痛分娩,A组给予0.05%罗哌卡因10mg,B组给予0.1%罗哌卡因12mg,C组给予0.15%罗哌卡因12mg,D组给予0.20%罗哌卡因20mg,E组不给予罗哌卡因。观察各组VAS评分、分娩产程时长、缩宫素应用例数、产后出血量及分娩方式等。结果胎儿娩出后VAS评分随罗哌卡因剂量增加而降低,但C、D组评分相近,E组最高。AC组产程时长随剂量增加依次递减,但D组产程长于C组,E组最短,但与C组差异无统计学意义(P>0.05)。随着罗哌卡因剂量的增加各组缩宫素应用例数逐次增加,E组应用最少。AC组产后出血量随剂量增加而降低,但D组和E组出血量均大于C组。C组新生儿评分最高,E组最低,A、B、D组相近,差异无统计学意义(P<0.05)。C组阴道分娩率最高,分别与A、B、D组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无痛分娩孕妇应用0.15%罗哌卡因12mg对产妇及婴儿预后具有最佳疗效。

• 单位
  大厂回族自治县人民医院