肿瘤坏死因子α-308基因多态性与中心静脉导管相关脓毒症易感性与感染程度的关系

作者：苏良生; 沈国森; 方恺; 徐婉婧; 陈国强

来源：中华临床感染病杂志, 2018, 11(01).

• 肿瘤坏死因子α
• 导管相关性脓毒症
• 基因多态性

目的探讨肿瘤坏死因子α基因启动子308位点(TNF-α-308)多态性与中心静脉导管相关脓毒症(CRS)的易感性和严重程度的关系。方法选取自2015年1月至2017年5月开化县人民医院收治的105例CRS患者(CRS组),根据是否并发多器官功能障碍综合征(MODS)分为CRS并发MODS组(34例)和CRS非MODS组(71例)。同时选取同期210例导管无相关感染患者(病例对照组)和105例健康体检者(健康对照组)为研究对象,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)对TNF-α-308进行基因分型,分析TNF-α-308基因多态性与CRS易感性和严重程度的关系。采用SPSS 16.0软件对数据进行分析。结果 CRS组、病例对照组和健康对照组三组间的TNF-α-308位点GG、GA、AA基因型频率和G、A等位基因频率比较,差异均无统计学意义(χ2=2.262和0.907,P值均>0.05)。CRS并发MODS组TNF-α-308位点基因型频率与CRS非MODS组、病例对照组、健康对照组相比,GG基因型频率明显降低,GA、AA基因型频率明显升高(χ2=8.809、7.700和9.220,P值均<0.05)。CRS并发MODS组TNF-α-308位点等位基因频率与CRS非MODS组、病例对照组、健康对照组相比,G等位基因频率明显降低,A等位基因频率明显升高(χ2=9.823、8.624和7.654,P值均<0.05)。CRS非MODS组的TNF-α-308位点基因型频率(χ2=0.852和0.975,P值均>0.05)和等位基因频率(χ2=1.022和0.535,值均>0.05)与病例对照组、健康对照组相比,差异均无统计学意义。CRS并发MODS组TNF-α-308的GA+AA基因型比值比为2.664(95%CI1.259-5.639);A等位基因比值比为2.440(95%CI 1.326～4.490)。结论 TNF-α-308位点基因多态性不是CRS的易感因素,但与CRS并发MODS相关。

• 单位
  浙江省人民医院