摘要
目的调查医院2018-2019年住院患者万古霉素在临床应用情况,分析其用药合理性,为临床合理使用万古霉素提供参考。方法运用医院信息系统(创业医院信息系统、杏林院感管理系统)调取2018年1月-2019年12月石狮市医院使用万古霉素治疗的住院患者病历118份,统计分析万古霉素用药情况,包括用药科室、治疗或预防用药,用药时间,日用药剂量,计算药物利用度(DUI),统计治疗效果与不良反应。结果科室分布广泛,以治疗为目的(107例)占90.68%,以预防(11例)占9.32%。DIU=0.82(≤1),联合用药(65例)率为55.08%,微生物送检率为81.98%(91/111),总有效96例,总有效率达81.36%,不良反应(6例)发生率为5.08%。万古霉素用药处方合理性评价,合理率为88.98%,不合理(13例)占比为11.02%,其中主要在输注时间及溶媒剂量过少(8例)、未按肾功能调整(3例)、未按药敏试验调整(2例)。结论医院使用万古霉素基本合理,但存在部分不适宜现象,特别是溶媒剂量及输注时间不适宜占比较大,医院应加强万古霉素临床应用监测和控制,对患者进行肝肾功能监测,开展万古霉素血药浓度,提高用药合理性,保障患者的用药安全。
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单位福建省石狮市医院; 台商投资区医院