格列本脲对糖尿病大鼠心房重构及心房颤动诱发的影响

作者：霍宁; 詹晓萍; 周梦竹; 张跃; 梁雪; 李广平; 刘长乐^*

来源：天津医药, 2022, 50(03): 253-258.

• 心房颤动
• 糖尿病
• 格列本脲
• 心房重构
• 心肌纤维化

目的 探究格列本脲（GLB）对糖尿病（DM）大鼠心房重构及心房颤动（AF）诱发的影响。方法 将48只SD大鼠按随机数字表法分为3组：对照组（Ctl组）、糖尿病组（DM组）和糖尿病+格列本脲组（GLB组），每组16只。采用链脲佐菌素法建立DM动物模型，GLB组大鼠每日灌胃服用GLB(10 mg/kg)，动物于相同条件下饲喂6周，记录第6周空腹血糖及体质量。6周后进行心脏超声检查，记录舒张早期波峰值速度（E）、舒张晚期波峰值速度（A）、左心房内径、左心室射血分数、左心室短轴缩短率、E/A、肺动脉血流加速时间、平均肺动脉压、收缩与舒张期室间隔、左心室内径和左心室后壁厚度；无创血压计检测大鼠心率、收缩压和舒张压，计算平均动脉压。在体电生理实验检测大鼠房室文氏周长、窦房结恢复时间、有效不应期、AF诱发率；心外膜激活映射标测实验检测绝对不均匀指数与传导相对异质性、心外膜传导速度；Masson染色检测左心房间质纤维化，计算胶原容积分数（CVF）。结果 与DM组相比，GLB组心脏体质量比、心室体质量比降低，左心房内径减小（P<0.05）。DM组较Ctl组心外膜传导速度降低，传导相对异质性增加；与DM组相比，GLB组心外膜传导速度提高（P<0.05），传导相对异质性差异无统计学意义。GLB组较DM组R-R间期缩短，AF诱发率下降（P<0.05）。GLB组和DM组较Ctl组心房肌纤维化程度加重，CVF增大（P<0.05）。GLB组较DM组心房肌纤维化程度减轻，CVF减小（P<0.05）。结论 DM可促进大鼠心房组织纤维化，与AF发病有关，GLB可以通过延缓DM大鼠心肌组织纤维化进展来降低AF诱发率。

• 单位
  天津医科大学第二医院