摘要
除临床常见的放射性肺炎外, 因乳腺癌接受放疗的患者在罕见情况下还可发生机化性肺炎。本文报道1例49岁女性右乳癌局部扩大切除术及局部放疗后出现低热、咳嗽、咳痰症状, 影像学见右肺实变影, 诊断为放射性肺炎。初期激素治疗有效, 但激素减停后病情反复, 且新出现双肺广泛实变。支气管镜活检病理证实为机化性肺炎, 激素加量治疗有效, 长期随访无复发。本例患者乳腺癌放疗后出现放射性肺炎和机化性肺炎两种肺损伤, 后者发生率低, 分布与放射野不相关, 需引起临床医生重视。
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单位北京协和医院