摘要
目的 对已有的普瑞巴林(PGB)与加巴喷丁(GBP)对带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic neuralgia, PHN)疗效对比的临床试验进行Meta分析,以期更全面地了解普瑞巴林与加巴喷丁在治疗PHN的疗效,包括对疼痛的控制效果、对健康和生存质量的改善状况以及不良反应发生情况等方面的区别。方法 在中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、EMBASE、Cochrane Library和Web of Science数据库检索普瑞巴林与加巴喷丁用于PHN患者疗效对比的临床随机对照试验(Randomized controlled trials, RCTs)和队列研究(Cohort study)相关文献。按纳入标准对文献进行筛选,对所纳入研究的数据进行提取,并用Cochrane偏倚风险评估工具和NOS量表分别对RCT研究和队列研究进行质量评价,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入16篇随机对照试验,3篇队列研究。Meta分析研究结果显示:与加巴喷丁相比,普瑞巴林更能有效地降低平均疼痛评分,疼痛评分较基线下降≥50%的天数更多,治疗后的有效例数更多。同时,普瑞巴林嗜睡的不良反应发生例数较加巴喷丁少。结论 与加巴喷丁相比,普瑞巴林对PHN治疗的疗效更好,健康状况更佳,安全性更高。但由于现有文献数量的局限性,仍有待高质量头对头的RCT研究来进一步证实普瑞巴林相比于加巴喷丁在治疗PHN中的优势。
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单位四川省科学城医院; 苏州大学