河北衡水地区高龄孕/产妇孕晚期和产后抑郁发生情况及其相关性分析

作者：司俊华^*; 司俊芳; 于秀芝

来源：中国医学前沿杂志(电子版), 2020, 12(03): 95-99.

• 高龄孕/产妇
• 产后抑郁
• 前瞻性随访
• 爱丁堡产后抑郁量表

目的调查河北衡水地区高龄孕/产妇孕晚期和产后抑郁发生情况,分析孕晚期抑郁与产后抑郁的相关性。方法采用前瞻性分析方法,选取2016年1月至2019年1月于河北衡水地区接受产前检查的孕晚期高龄孕妇为研究对象,使用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)评估其孕晚期、产后8周、产后18周抑郁状态,并分析孕晚期抑郁与产后抑郁的相关性,以及产后抑郁的影响因素。结果共4654例高龄孕/产妇纳入本研究。高龄孕/产妇孕晚期EPDS评分和抑郁发生率均显著高于产后8周和产后18周(均P<0.05),且产后8周EPDS评分显著高于产后18周(P<0.05)。广义估计方程显示,高龄孕/产妇孕晚期EPDS评分与产后8周(r=0.441)、产后18周(r=0.325)EPDS评分均呈正相关(均P<0.05)。合并产后8周、产后18周抑郁产妇例数,共有121例产妇纳入产后抑郁组,其余4533例产妇纳入非产后抑郁组。两组产妇文化程度、是否计划内妊娠、每日运动时间、吸烟史、家庭月收入和孕晚期抑郁发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高中以下文化程度、非计划内妊娠、有吸烟史、家庭月收入≤6000元、孕晚期抑郁均为导致高龄孕/产妇产后抑郁的独立危险因素(均P<0.05)。结论河北衡水地区高龄孕/产妇孕晚期和产后抑郁发生率均处于较高水平,孕晚期抑郁对产后抑郁影响最为明显,其次为吸烟史、文化程度、非计划内妊娠等,应重视高危高龄孕妇的识别与干预,尽量避免孕晚期和产后抑郁的发生。

• 单位
  衡水市人民医院