血小板—纤维蛋白凝块强度、P-选择素与急性脑梗死患者复发的相关性及其预测价值

作者：玄洪雷; 啜红斐; 李珊珊; 张宁宁; 吴兵; 郝新斌^*

来源：疑难病杂志, 2021, 20(10): 1008-1016.

• 脑梗死,急性
• 复发
• 血小板—纤维蛋白凝块强度
• P-选择素
• 预测价值

目的分析血小板—纤维蛋白凝块强度(MAADP)、P-选择素与急性脑梗死患者复发的相关性及其预测价值。方法选取2018年10月—2020年6月辽阳市中心医院神经内科收治急性脑梗死患者282例,根据患者6个月内是否复发分为复发组(n=30)和未复发组(n=252),计算复发率,检测并比较2组MAADP、P-选择素水平,采用单因素和多因素Logistic回归分析急性脑梗死患者复发的危险因素,ROC曲线分析MAADP、P-选择素对急性脑梗死患者复发的预测价值。结果 282例急性脑梗死患者在6个月内复发30例,复发率为10.64%。复发组的糖尿病比例、房颤史比例高于未复发组(χ2/P=4.345/0.037、4.715/0.030),MAADP、P-选择素水平高于未复发组(t/P=6.629/0.000、6.303/0.000)。ROC分析显示,MAADP、P-选择素预测急性脑梗死患者复发的曲线下面积(AUC)分别为0.819、0.796,而二者联合预测脑梗死复发的AUC为0.847。有糖尿病、有房颤史及MAADP、P-选择素水平过高均是急性脑梗死患者复发的危险因素[OR(95%CI)=2.067 (1.206～3.543)、3.736(1.424～9.799)、2.790(1.394～5.584)、2.633(1.131～6.127)]。结论 MAADP、P-选择素与急性脑梗死患者复发密切相关,二者联合应用可较好地辅助临床预测患者的复发风险,具有一定的临床应用价值。

• 单位
  神经内科; 辽阳市中心医院