不同剂量替罗非班治疗急性冠脉综合征合并代谢综合征的效果

作者：贾合磊

来源：河南医学研究, 2018, 27(19): 3493-3496.

• 替罗非班
• 冠脉综合征
• 代谢综合征

目的探讨不同剂量替罗非班治疗急性冠脉综合征(ACS)合并代谢综合征(MS)的效果。方法将2015年1月至2016年12月在河南省中医院心内科就诊的180例ACS合并MS患者按照随机数表法分为对照组、低剂量组和高剂量组,各60例。低剂量组和高剂量组患者经皮冠状动脉介入治疗术中及术后24 h持续泵注替罗非班0.10μg/(kg·min)或0.20μg/(kg·min)。测定3组患者术前及术后7 d血清脑钠肽(BNP)、最大血小板聚集率(PAR)和左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD),比较各组术后30 d内主要心脏不良事件(MACE)和出血事件发生率。结果 (1)术后7 d时低剂量和高剂量组患者BNP和PAR均较对照组降低(P<0.05);低剂量和高剂量组患者BNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量患者PAR较低剂量组降低(P<0.05)。(2)术后7 d时低剂量组和高剂量组LVEF均较对照组升高(P<0.05),LVEDD和LVSDD均较对照组降低(P<0.05);低剂量组和高剂量组LVEF、LVEDD和LVSDD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)术后30 d高剂量组和低剂量组MACE发生率分别为13.79%和12.73%,均较对照组降低(P<0.05);高剂量组和低剂量组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)术后30 d对照组、低剂量组和高剂量的出血事件发生率分别为10.94%、13.24%和21.05%,高剂量组出血事件发生率较对照组和低剂量组有升高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACS合并MS患者经皮冠状动脉介入治疗术中及术后24 h持续泵注替罗非班0.10μg/(kg·min)或0.20μg/(kg·min)均具有较好的临床疗效,但是后者发生出血事件的风险较高。

• 单位
  河南中医药大学; 河南省中医院