ABVD方案治疗儿童和青少年霍奇金淋巴瘤疗效比较

作者：甄子俊; 郭晓芳; 朱佳; 路素英; 孙斐斐; 王娟; 廖茹; 孙晓非

来源：中国小儿血液与肿瘤杂志, 2017, 22(03): 148-153.

• 霍奇金淋巴瘤
• 青少年
• 儿童
• 化疗
• 放疗

目的青少年霍奇金淋巴瘤（HL）的最佳治疗方案尚不明确。本研究目的是通过总结青少年HL的临床特点、采用ABVD方案治疗的效果,研究其临床疗效及预后。方法初治儿童和青少年HL患者纳入研究。低危HL采用ABVD方案化疗4个疗程。中、高危HL采用ABVD方案化疗6个疗程。低危HL患者化疗结束达完全缓解后取消放疗,其余患者接受侵犯野低剂量放疗（IFRT）。分析临床疗效并与儿童HL治疗结果对比分析。结果共90例患者入组,其中儿童57例,青少年33例。青少年HL中女性比例较儿童高（36.6%vs.18.2%）。与儿童HL相比,青少年HL结节硬化型较多,结节性淋巴细胞为主型较少（P=0.01 1）;Ⅳ期和高危患者相对较多,但差异无显著性。中位随访时间51个月,全部患者的4年EFS为（81.6±4.4）%,4年0S为（96.1±2.2）%。儿童组（n=57）和青少年组（n=33）的4年EFS分别为（80.7±5.7）%和（83.4±6.9）%（P=0.715）,其4年0S分别为（94.0±3.4）%和100%（P=0.122）。结论青少年HL与儿童HL的临床特征不同,Ⅳ期和高危型患者比例相对较高,但采用ABVD方案联合放疗治疗后可获得与儿童HL同样好的远期疗效。

• 单位
  华南肿瘤学国家重点实验室; 中山大学肿瘤防治中心