MRI与CT对肝癌TACE术后疗效及残灶活性的评价

作者：欧阳婷雪^*; 杨静; 桑倩

来源：中国ct和mri杂志, 2023, 21(11): 94-96.

• MRI
• CT
• 肝癌
• TACE
• 疗效
• 残灶活性

目的 探讨MRI与CT对肝癌TACE术后疗效及残灶活性的评估价值。方法 选取2018年5月至2020年9月诊治的107例经TACE术治疗的原发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,经数字减影血管造影(DSA)检出活性残灶31例;且予以MRI与CT检查,观察TACE治疗后的总有效率及术前、术后HAP、PVP、HPI、ADC值变化;评估ADC值、 HAP、PVP、HPI预测TACE疗效的AUC值、敏感度、特异度;分析MRI与CT诊断残灶活性的阳性预测值、阴性预测值;对比CT、 MRI预测残灶活性的AUC值、敏感度、特异度。结果 107例原发性肝癌患者均予以TACE治疗,总有效率为71.02%。且术后1个月的HAP、HPI低于术前,而ADC值高于术前(P<0.05;术后1个月的PVP与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,ADC值、HAP、PVP、HPI预测TACE疗效的AUC分别为(0.980、0.761、0.861、0.886,P<0.05);敏感度分别为97.60%、100.00%、90.20%、80.50%;特异度分别为87.90%、40.90%、72.70%、83.30%。107例患者经CT检查后,其阳性预测值为55.88%,阴性预测值为83.56%,与“金标准”相比,一致性一般(Kappa=0.404,P<0.001);经MRI检查后,其阳性预测值9 0.63%,阴性预测值97.33%。与“金标准”相比,一致性较好(Kappa=0.888,P<0.001)。ROC曲线分析显示,CT、MRI预测残灶活性的AUC分别为(0.736、0.949,P<0.05)。结论 MRI与CT均能为肝癌TACE术后疗效及残灶活性评估提供重要参考,但两者相比,MRI的预测价值更高。

• 单位
  彭州市人民医院