复杂全髋置换术后下肢深静脉血栓的相关因素

作者：潘品; 宋凯; 姚尧; 徐志宏; 张晓峰; 蒋青

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(14): 1249-1253.

• 复杂全髋关节置换术
• 深静脉血栓
• 发生率
• 危险因素

[目的]研究复杂初次全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)后发生下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的概率及危险因素。[方法]回顾2017年5月—2018年12月本科收治的197例行复杂初次髋关节置换术患者的临床资料,手术前后均行下肢深静脉血管超声检查以明确有无DVT形成,采用单因素及多因素逻辑回归分析DVT发生的相关因素。[结果] 197例患者中,12例术后证实发生DVT,且均为肌间DVT,发生率为6.10%。单项因素比较表明:DVT组年龄显著大于非DVT组(P<0.05),DVT组术前D-二聚体水平明显高于非DVT组(P<0.05), DVT组右侧比率显著高于非DVT组(P<0.05),DVT组H-胆固醇显著高于非DVT组(P<0.05)。多因素逻辑回归表明:术前D-二聚体(OR=1.863,95%CI 1.106-3.140,P=0.021)是DVT的危险因素,而左侧手术(OR=0.074,95%CI 0.008-0.647,P=0.021)是DVT的保护因素。[结论]复杂初次髋关节置换术后DVT发生率为6.10%,均位于肌间静脉,较高的术前D-二聚体及右侧手术是复杂全髋置换术后DVT发生的危险因素。

• 单位
  合肥市第二人民医院; 南京大学医学院附属鼓楼医院