头孢他啶-阿维巴坦的PK/PD靶值达标情况及治疗药物监测研究进展

作者：于佳鑫; 左玮; 杨阳; 林子溦; 张波^*

来源：中国药学杂志, 2023, 58(02): 134-138.

• 头孢他啶-阿维巴坦
• 药动学/药效学靶值
• 达标率
• 治疗药物监测

多重耐药革兰阴性菌感染的危重症患者，因个体间药动学(PK)参数差异较大，接受说明书推荐给药剂量的β-内酰胺类抗菌药物治疗，其药动学/药效学(pharmacodynamics, PD)靶值[1～4×最小抑菌浓度(MIC)<100%f T<8 MIC,100%f T>4～5 MIC时疗效更佳]的达标率较低，可能出现治疗失败以及增加细菌耐药的风险。笔者通过查阅国内外相关文献，对不同人群头孢他啶-阿维巴坦PK/PD靶值达标率、达标率提高方法及治疗药物监测等方面进行综述。结果发现增加给药剂量、延长输注时间(>3 h)、延长输注时间前增加负荷剂量(如2 g)等给药方案的调整可以提高患者PK/PD靶值的达标率。同时，对于危重症患者，推荐进行治疗药物监测，确保患者体内药物浓度达到理想靶值，改善临床结局。

• 单位
  天津中医药大学; 中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院