胃肠道或肝胰胆管癌术后病人器官/腔隙手术部位感染的风险预测模型构建与验证

作者：许娟; 江莹^*; 於恩桥; 杨小华

来源：护理研究, 2022, 36(14): 2497-2502.

• 手术
• 手术部位感染
• 影响因素
• 预测模型
• 护理

目的:分析胃肠道或肝胰胆管癌术后病人器官/腔隙手术部位感染（SSI）发生的危险因素，并构建和验证风险预测模型。方法:选取2017年10月—2020年10月入我院择期行胃肠道或肝胰胆管癌手术的982例病人为研究对象，按照7∶3比例将病人随机分为模型组（687例）和验证组（295例）。通过医院信息系统医疗数据库提取病人临床资料及生化指标，分析病人器官/腔隙SSI发生的危险因素，基于危险因素构建风险预测模型，并对模型进行验证。结果:982例病人中有94例发生器官/腔隙SSI，器官/腔隙SSI发生率为9.6%，其器官/腔隙SSI发生时间为术后4～9 d。多因素Logistic回归分析结果显示，白细胞计数≥12.1×109/L、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）≥4.0、总胆红素≥136.2μmol/L、C反应蛋白（CRP）≥13.5 mg/L和平均体温≥38.0℃是器官/腔隙SSI发生的危险因素（P<0.05）。基于以上因素建立的列线图模型在模型组和验证组中预测器官/腔隙SSI发生的受试者工作特征曲线下面积分别为0.754和0.708(P<0.05)。结论:白细胞计数、NLR、总胆红素、CRP和平均体温是器官/腔隙SSI发生的影响因素，其构建的列线图模型对预测器官/腔隙SSI发生有较高的准确性。

• 单位
  苏州大学附属第一医院